Заведующему ОТФВЭ НИИЯФ МГУ
                                     профессору В.И.Саврину



Прошу создать для студента/аспиранта, _________________________, 
                                             (Ф.И.О.)
учетную запись в компьютерной сети ОТФВЭ на срок(*) до "___"________ 20__г.
 

Научный руководитель 

____________          __________________ /___________ /
  (должность)               (подпись)         (Ф.И.О.)

                                   "___"_________ 20__г.


(*) Срок действия учетной записи не может превышать даты окончания учебы.

================================================================

Персональные сведения студента/аспиранта:

Фамилия _____________________

Имя    ______________________

Отчество ____________________

Место учебы ________________________________________________

Курс _____, группа ___________________

Дата окончания учебы ___________________

Контактный телефон ___________________



С Правилами пользования компьютерной сетью ОТФВЭ ознакомлен и согласен.


____________          __________________ /___________ /
  (должность)               (подпись)         (Ф.И.О.)

                                   "___"_________ 20__г.